2019年11月14日是第13个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题是“防控糖尿病 保护你的家庭”。
我国约10个成年人中,就有1名糖尿病患者
5个孕妇中就有1个“糖妈妈”
我国糖尿病前期的患病率高达50.1%
90%以上的糖尿病患者10年以后都会出现并发症
我国糖尿病的现状是知晓率低、治疗率低、控制率低
糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期,是糖尿病最主要的并发症之一。糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼、骤盲白内障是
威胁糖尿病患者的最严重并发症,因此被冠名为糖尿病致盲的“三大杀手”。
糖尿病视网膜病变发生率高、后果严重,带给患者的伤害也最大。在糖尿病罹患人群中的患病率为24.7%至37.5%。我国糖尿病患者约
1.1亿人,按此推算我国糖尿病视网膜病变患者约2700万人,但目前我国这一疾病的筛查率不足10%。
糖尿病视网膜病变的终点是视网膜脱离。当出现局限性视网膜脱离时,在相应范围内产生了盲区——视野缺损。一旦视网膜全脱离将导
致全盲。对于糖尿病视网膜病变引起的视网膜脱离及早手术治疗是恢复视功能的前提,早期小范围视网膜脱离复位术可挽救部分视功能
大范围的视网膜脱离手术预后较差
糖尿病为什么会致盲呢?
正常视网膜的血液供应来源于眼底的毛细血管,过高的血糖会造成眼底小血管的狭窄和闭塞,血液黏度增高更会加重局部组织缺血缺氧。
如果置之不理,代偿机理下会导致新生血管生长因子的产生,进而刺激眼组织产生新生血管。
由于这些血管是不健康的增殖,因此非常容易破裂出血,或造成增殖性玻璃体视网膜病变或视网膜脱离,更可能合并出现新生血管性青光
眼,造成视力的永久性损害,甚至失明。
如何防控糖尿病眼病?
糖尿病患者眼部并发症的防治核心是早发现、早治疗。
(1)建议糖尿病患者尽快到眼科进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼底等项目,尤其对于糖尿病病程超过15年、血糖控制不稳定、
伴有高血压高血脂、合并出现糖尿病肾病的患者,更是糖尿病眼病的高危人群,必须详细检查眼底。
(2)无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者每年应接受一次散瞳检查,即使是有良好的视力且无眼部症状者也要定期随诊。
(3)高血糖、高血压、高血脂及糖尿病病程是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素。因此,严格控制血糖、血脂、血压等多种危险因素,
同时进行眼底筛查,可显著降低糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险性。对早期糖尿病视网膜病变患者采取有效的干预措施,可显著降低
糖尿病视网膜病变致盲率。
(4)通过分级诊疗制度的实施,利用眼底照相的技术优势,有利于糖尿病视网膜病变的早期发现与早期干预,降低群众的疾病负担。
(5)中老年人出现‘老眼昏花’‘视力模糊’等症状时,除了年龄大的原因,也很有可能是糖尿病引起的视网膜病变,不要因大意而延误治
疗时机。
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远离“甜蜜的负担”
在一个家庭中共同的生活方式,家庭成员的健康意识,医学知识对是否罹患糖尿病以及糖尿病的并发症发生发展具有很大影响,呼吁家庭中的
每一位成员都养成健康的生活方式,以家庭为单位共同抵御糖尿病。在一个家庭中怎样才能养成共同的健康的生活习惯呢?
1、控制热量,清淡饮食
在这个快餐时代,大量油炸、甜腻食物充斥着人们的生活,患“三高”的人群日益增长,尽可能地减少快餐和外卖,减少家庭外出就餐次数,
在家中自己做饭,共同参与和享受做饭的过程,既增进了家庭成员感情,又可从饮食方面戒掉油腻,清淡饮食,少油少盐可显著降低“三高”
风险。
2、适度运动,持之以恒
多项研究发现,运动频率与糖尿病的发生率呈负性相关,与久坐和不常运动的人相比,保持每周5次,每次30分钟以上运动的人群患糖尿病的
风险会明显降低。而有家人陪伴的共同运动,甚至是家庭成员之间的小的运动比赛更增添乐趣。
3、戒烟戒酒,早睡早起
父母是孩子的榜样,很多孩子的习惯都是照着父母学的,如果父母能以身作则,孩子的好习惯也就不难养成了。对于正常人来说,抽烟嗜酒再
加上经常性熬夜不仅会促使糖尿病的发生,还会引发其他疾病,对于糖尿病患者来说,则会加快糖尿病并发症的发生,大大缩短寿命。及早戒
烟戒酒,养成早睡早起的好习惯需要每一位家庭成员相互敦促。
4、重视预防,定期体检
糖尿病作为一种不易被人们察觉的慢性病之一,定期体检极为重要,尤其是对于糖尿病高危人群(包括有家族遗传史、超重肥胖人群)来说,更应
及时筛查,早预防、早发现、早治疗。
每一个家庭成员都要保持愉快的心情、阳光的心态,共同预防糖尿病。如果已经有罹患糖尿病的家人,家庭成员应共同关心和照护,配合医生定
期复查和积极治疗,减少并发症发生的风险。
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