吸二手烟会促进儿童近视吗?

二手烟在全世界都是一个严重的公共健康问题。2018 年美国的一项调查显示，多达25.2%的人暴露在二手烟环境中，其中37.9%的儿童(3岁至11岁)和青少年(12岁至19岁)暴露在二手烟环境中(暂未查到我国的具体数据。)

已有非常多的研究表明,吸烟会增加患眼病的风险,如白内障和老年性黄斑变性(AMD)，这些疾病都是会导致失明的。而二手烟对儿童的眼健康同样有影响。最近读到一篇香港中文大学眼科中心的论文(Association of secondhand smoking exposure with choroidal thinning in children aged 6 to 8 years:the Hong Kong Children Eye Study),发现6岁吸二手烟的儿童就已经出现了眼部损伤--脉络膜变薄。

研究者对1400名6至8岁的儿童进行了研究，统计结果发现吸二手烟的儿童比正常儿童的脉络膜薄约6~8μm，而且这种变薄与二手烟暴露有明显的剂量效应。即:吸烟家庭成员人数越多/他们每天吸烟量越多,儿童的脉络膜越薄。脉络膜变薄会增加以后得慢性眼病(如AMD)的风险。

脉络膜是眼球壁中遍布密集血管网的血管层。脉络膜为视网膜、巩膜提供氧气和营养，维持眼球的温度。吸烟产生尼古丁、一氧化碳、二氧化碳和一氧化氮等有害物质,尼古丁通过引起长期的血管收缩而改变脉络膜血循环和灌注，一氧化碳会引起全身血流动力学改变、慢性血管收缩，还会对内皮细胞有真接的氧化损伤，会导致血管水肿。长期吸烟者的脉络膜血管内皮细胞功能受损，血管收缩，吸二手烟会受到同样的损伤。

吸烟者和吸二手烟的人脉络膜比较薄，而脉络膜变薄容易导致黄斑变性(AMD)。

此外，已有不少研究发现,脉络膜变薄很容易促进近视进展(推测是因为脉络膜血流减少,导致巩膜缺血,眼轴增长),所以，吸二手烟的儿童会更容易近视，或者近视进展得更快。

小结

吸二手烟会导致儿童脉络膜变薄,以后容易发生黄斑变性,也容易近视。为了孩子们的健康,家长少吸点烟吧!